【대전서구중독관리통합지원센터 자원봉사활동 신청서】
신청자명 (VMS ID)		생년월일 (주민번호앞자리)
주 소
전 화	( ) -	휴 대 폰	- -
이 메 일	@
단체 및 개인선택	□ 단체(기업) □ 개인	소속 (학교/전공과)
활동인원
희망시간	[주 / 월 회] [매주 요일] [ 시 ~ 시까지 ( 시간)]
희 망 봉사활동 (구체적인 활동분야)
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위와 같이 자원봉사활동을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 : (서명)